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第63章 老年痴呆是怎么引起的该怎么调养（第1页）

老年痴呆主要包括阿尔茨海默病、血管性痴呆等多种类型，它们的病因有所不同。

一、阿尔茨海默病

1.β-淀粉样蛋白沉积

-这是阿尔茨海默病的一个重要病理特征。

在大脑中，β-淀粉样蛋白异常聚集形成斑块，这些斑块会干扰神经元之间的通讯，引发炎症反应，导致神经元受损和死亡。

正常情况下，β-淀粉样蛋白的产生和清除处于平衡状态，但在患病时，这种平衡被打破，产生过多或清除不足。

2.tau蛋白异常磷酸化

-tau蛋白主要存在于神经元的轴突中，起到稳定微管的作用。

在阿尔茨海默病患者大脑中，tau蛋白过度磷酸化，使其从微管上脱离，形成神经原纤维缠结。

这些缠结会破坏神经元的内部结构和运输系统，影响神经信号的传递，最终导致神经元功能障碍和死亡。

3.遗传因素

-约5%-10%的阿尔茨海默病是由基因突变引起的。

比如，早老素-1、早老素-2和淀粉样前体蛋白基因的突变，会导致β-淀粉样蛋白的产生异常增加，从而增加患病风险。

如果家族中有阿尔茨海默病患者，其亲属发病的概率相对较高。

4.神经炎症

-大脑中的炎症反应在阿尔茨海默病的发病过程中也起到一定作用。

小胶质细胞是大脑中的免疫细胞，当受到β-淀粉样蛋白等刺激时，小胶质细胞会被激活，释放炎症因子。

这些炎症因子在清除有害物质的同时，也可能会对周围的神经元造成损伤，加速疾病的发展。

二、血管性痴呆

1.脑血管疾病

-多次发生脑梗死或脑出血是血管性痴呆的主要原因。

当脑血管堵塞或破裂出血后，脑部相应区域的血液供应中断，导致神经元缺血、缺氧而受损。

如果这些病变累及大脑中与认知功能相关的区域，如额叶、颞叶、海马等，就会引起认知障碍。

例如，多发性脑梗死会造成大脑多个部位的神经细胞坏死，累积到一定程度就会出现痴呆症状。

2.脑血流灌注不足

-长期的低血压、心脏疾病（如心力衰竭）等因素可能导致大脑的血液灌注不足。

大脑得不到充足的氧气和营养物质，会使神经元的代谢和功能受到影响，从而增加血管性痴呆的发病风险。

这种情况就像给庄稼浇水不足，导致庄稼生长不良一样。

三、其他因素

1.头部外伤

-严重的头部外伤可能会导致大脑组织损伤，增加老年痴呆的发病风险。

尤其是当外伤损伤到大脑的额叶和颞叶区域时，这些区域与记忆、认知等功能密切相关，更容易引发痴呆症状。

2.慢性疾病

-一些慢性疾病如糖尿病、高血压、高脂血症等也与老年痴呆的发生有关。

例如，长期的高血糖会使神经细胞内的山梨醇堆积，引起神经细胞的损伤；高血压会损伤脑血管，影响大脑的血液供应和神经功能。

这些慢性疾病会通过多种途径影响大脑的正常功能，增加痴呆的发病几率。

3.不良生活方式

-长期吸烟、酗酒、缺乏运动、睡眠不足等不良生活方式也可能促使老年痴呆的发生。

吸烟会使血管收缩，减少大脑的血液供应；酗酒会对大脑神经细胞产生直接的毒性作用；缺乏运动和睡眠不足会影响大脑的新陈代谢和神经可塑性。