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冬至前夜,杭城飘着冻雨,市第一医院肾内科急诊突然涌入五位特殊患者。
快递员陈强被抬进来时,四肢瘫软如面条,话都说不连贯:“尿、尿个不停,腿没劲……”
他的妻子举着TS利尿排毒片的药瓶,标签上“天然草本,排毒养颜”
的字样格外刺眼。
苏怀瑾扫过急诊病历,五位患者都有三个月的排毒片服用史,血电解质清一色低钾(K+2.8mmolL左右),24小时尿量超过3000ml,腱反射减弱到几乎消失。
触诊时,每个人的小腹都有异常的胀满感,舌质淡胖、苔白滑,脉象沉细而弱,尺脉虚浮——典型的膀胱气化不利、气阴两伤证。
“立即查肾脏ECT和尿钠排泄分数!”
她碾碎排毒片,里面的白色粉末散发着化学利尿剂的气味,“五苓散证当用桂枝通阳化气,他们倒好,直接加呋塞米!”
急诊生化报告印证了猜想:呋塞米含量超治疗量3倍,还检出TS专利成分TC-51,一种专门抑制肾小管钠钾泵的毒素。
陈强的妻子哭着翻出手机:“客服说‘尿得多才排得净’,我老公每天喝8杯水配药……”
苏怀瑾打断她:“这是在透支膀胱气化功能!
《黄帝内经》说‘膀胱者,州都之官,气化则能出矣’,你们这是把膀胱当漏水的袋子,越排越虚!”
抢救室里,苏怀瑾亲自调配五苓散汤剂:“桂枝9g选嫩枝,白术15g炒用,茯苓20g,”
她特意展示切片后密闭保存的桂枝,“桂枝通阳化气,嫩枝效力最足,他们用利尿剂强行利尿,只会让阳气跟着津液跑光!”
配合静脉补钾时,她发现陈强的心电图T波低平,这是低钾导致的心肌损伤,和213章养胃茶的胃黏膜损伤如出一辙,TS集团正在泌尿系统复制毒性模式。
凌晨,肾内科走廊突然传来骚动。
三个戴口罩的男人试图闯入处置室,被护士拦住后竟掏出电磁干扰器,目标直指患者的24小时尿量监测仪。
苏怀瑾认出其中一人袖口的毒蛇纹身——213章养胃茶事件的黑衣人,现在盯上了肾脏数据。
“保护监测仪!”
她冲过去护住设备,却被对方推到墙角。
混乱中,陈强的尿液样本被打翻,苏怀瑾眼尖地看到样本袋上的编号“TC-51-12”
,和213章的TC-18编号格式一致,证实TS集团在不同科室使用同系列毒性成分。
毒理报告在黎明前送达,TC-51的分子结构让苏怀瑾倒吸凉气:环状结构上的羟基正好结合肾小管上皮细胞的钠钾泵,导致钾离子大量流失。
更危险的是,所有患者都佩戴着TS健康手环,实时上传的尿量数据正通过蓝牙传输到未知服务器——这是为“人工肾透析芯片”
收集活体数据。
“苏医生,陈强的血钾降到2.5了!”
护士的呼叫打断思考。
抢救室里,陈强突然抽搐,心电图显示频发室早,这是低钾导致的致命心律失常。
“加大口服补钾,五苓散汤剂改浓煎,”
苏怀瑾盯着监护仪,“桂枝加到12g,必须用黄酒炒过的嫩枝,增强通阳效果!”
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