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第59章 心脏反射区（第2页）

只要听诊时听到心脏有杂音或者有可疑的症状与体征，建议赶紧做心脏超声检查，然后去小儿心脏病专科就诊，选择最佳的治疗方案。

值得庆幸的是，胎儿心脏超声技术发展得那叫一个迅猛，能让我们在宝宝出生前，甚至在早孕期，通过超声探头就发现心脏的异常。

母胎一体化管理的模式，对先天性心脏病的早期预防、早期诊断以及及时救治都特别有帮助。

另外，心脏还有一个特殊的结构叫卵圆孔。

在胎儿时期，它是开放的，出生后会闭合。

但大约有四分之一的人群没能闭合。

现在越来越多的研究发现，对于那些不明原因的脑梗和头痛，跟卵圆孔未闭还真有一定的关系。

当出现右心房压力增大的情况（比如用力排便、咳嗽、潜水等等），血栓或者空气栓子，或者卵圆孔处的原发性栓子就有可能进入左心房，引起脑部的症状。

这也就是最近常说的“脑”

病“心”

治，罪魁祸首就是这个“小心眼”

。

常规的超声心动图不太容易发现它，可以通过经食道超声或者右心声学造影来明确诊断。

随着生活水平的提高和社会压力的增大，高血压变得越来越常见，都快成咱们健康的头号大敌了。

除了遗传因素，饮食里高盐、高脂、喝酒、抽烟、精神压力大、肥胖还有睡眠呼吸暂停，都是导致高血压的原因。

当然啦，高血压还得排除肾脏、肾动脉、甲状腺疾病等因素。

有些年轻人血压忽高忽低，一查原来是嗜铬细胞瘤在捣乱，把肿瘤切除了血压就正常了。

高血压能引起脑血管病、心衰、冠心病、主动脉夹层等靶器官损害。

特别是到了冬天，天气冷了，高血压病人多了起来，急诊里主动脉夹层的病人也跟着多了。

大动脉夹层那可是十万火急的急诊，致死率特别高。

那种剧烈的撕裂样、刀割样胸痛，要是之前有高血压病史，一定要想到这个病。

一旦主动脉内膜撕裂了，累及的脏器就会缺血，要是堵住了冠状动脉口，能导致心肌梗死，要是破裂了还会导致心脏填塞。

所以呀，控制血压真的是刻不容缓，而且终身受益。

高血压、高血脂、高血糖，再加上肥胖和吸烟，导致了越来越多的冠状动脉粥样硬化性心脏病。

冠状动脉血管硬化、狭窄或者闭塞，就会让心肌缺血缺氧甚至坏死。

冠心病的临床症状主要是心绞痛，不过表现形式多种多样。

典型的心绞痛大多在活动或者情绪激动的时候发作，位置在胸骨中下段，那种压榨性的疼痛，还能放射到颈肩部、上肢或者背部，持续时间一般在数分钟到半个小时。

要注意的是，很多时候心绞痛的症状并不典型，可能在休息的时候出现，表现为胸闷、气促，有时候还会被误诊为肩周炎、牙痛或者胃病。

要是冠状动脉突然急性闭塞，就会导致急性心肌梗死，这可是普通人群里最常见的猝死原因。

治疗方法包括微创介入治疗放支架，或者心脏外科的搭桥手术。

合理饮食、适量的体力活动、戒烟限酒、减轻体重，对于预防冠心病特别重要。

如果说心脏是发动机，那心肌就是发动机的材质。