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第69章 横结肠反射区（第3页）

常见的病因是横结肠系膜过长，结肠脾曲活动度过大导致的。

在治疗方面，治疗原则是维持水电解质平衡、应用抗生素预防感染，必要的时候得急症手术切除扭转的横结肠、近端造瘘来解除肠梗阻。

具体来说呢，第一，如果患者一般情况较好，扭转复位后横结肠活力良好，那就施行扭转肠段切除一期对端吻合。

单纯横结肠固定术复发率高，所以一般不采用。

第二，如果结肠扭转复位以后，结肠缺血、坏死、腹腔有感染、患者高龄或者一般情况较差，坏死结肠切除后不宜做结肠一期吻合，那就做结肠造瘘术，二期再行吻合。

横结肠炎的症状也不少呢！

横结肠炎的症状包含了腹痛、腹泻、便血这些。

先说腹痛，横结肠位于上腹，在肚脐和肋骨之间，当横结肠有炎症的时候，腹痛可能就发生在上腹部，包括上腹隐痛、绞痛，病情轻重不同，腹痛的轻重也不一样。

然后是腹泻，腹泻可能是排便次数增多，也可能是大便比较松软，还可能是水样泻，多的时候一天可能达到十几次、二十几次，轻症患者可能只是轻微的排便次数增加。

再说说便血，根据病因不同，便血量也不一样，可能是暗红或者果酱色。

在横结肠有炎症时，血和大便混在一起，这是便血混合。

区别于痔疮或肛门疾病的鲜红色血，它们是和大便不混合的。

横结肠炎的原因那是非常多，最常见的包括肠道缺血或肠道免疫因素引起的溃疡性结肠炎，不同病因治疗方法也不同。

咱们再来说说横结肠在足底的反射区。

它在两侧足底，是第一楔骨和第五跖骨底内侧的连线。

定位是在前垫后内角（甲状腺区横段内端）和后垫前内角（膀胱区）的中点向外到第五跖骨粗隆的横向水平线，其外端位于纵向第四、五趾间。

手法是指关节推法。

着力点是食指第一指间关节。

施力手的食指要屈曲。

辅助手要握住足部，让四指放在足背侧，正对着施力部位。

操作的时候，左足要从内侧向外侧推动，右足要从外侧向内侧推动。

要注意哦，结肠的推动方向和它蠕动的方向是一致的，所以右足是从外到内，左足是从内到外。

要是把双足并合，应该是从右向左的“一个方向”

。

附注一下，第一楔骨大概在足内缘中点，第五跖骨粗隆在足外缘中点。

横结肠是内外缘中点的连线。

横结肠区的外端就终止在第四、五趾之间的纵线上。

这个横结肠反射区的适应证包括便秘、急慢性结肠炎、肠易激综合征等等。

朋友们，通过这次对横结肠反射区的有趣探索，是不是对横结肠有了更深刻、更有趣的认识呢？咱们可得好好照顾身体里的这个“小家伙”

，让它健健康康的，这样咱们才能吃得香、睡得好，每天都快快乐乐的！