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第26章 剖腹产传入中国（第1页）

剖腹产手术作为一种重要的产科手术，在解决难产等产科问题上发挥着关键作用。

它从国外传入中国并在中国经历了漫长的发展历程，这个过程反映了中国医学与西方医学交流融合以及中国医疗技术不断进步的轨迹。

一、传入的早期记录

现代剖腹产技术于19世纪末传入中国。

1892年，广州博济医院报道了中国近代第一例剖腹产手术，执行手术的斯万医生报告详情如下：第三胎产妇，骨盆出口生长--实性软骨瘤，阻塞骨盆出口。

足月临产后，在氯仿麻醉下，在脐至耻连间行腹壁及子宫切口，顺利取出活婴儿，丝线缝合子宫切口，术后有发烧、盆腔脓肿，术后5周坚持出院，未能随行，产妇可能死亡。

这可能是我国现有记录的最早的西方剖腹产手术。

这一事件开启了国外剖腹产手术在中国的应用历程，虽然手术结果并不完美，但它标志着中国产科领域开始接触到西方先进的手术技术。

二、早期传播的背景

传统接生方式的局限在国外剖腹产手术传入之前，中国传统的接生方式在面对难产等复杂情况时往往显得无能为力。

传统的接生婆大多依靠经验进行接生，缺乏科学的医学知识和有效的应对难产的手段。

当遇到诸如胎儿胎位不正、产妇骨盆狭窄等问题时，传统接生方式几乎无法保证母婴的安全，产妇和胎儿的死亡率较高。

西方医学的大概19世纪末，随着西方列强的入侵，西方医学也开始大规模传入中国。

西方传教士在中国建立医院、开办医学教育，传播西方医学知识和技术。

剖腹产手术作为西方产科医学的一部分，也随着这股潮流进入中国。

当时的中国社会，一些有识之士开始认识到西方医学的先进性，积极引进西方医学技术，这也为剖腹产手术在中国的传播创造了有利的社会环境。

三、国外剖腹产手术在中国的发展历程

1.初步发展阶段（19世纪末-20世纪中叶）

技术的初步应用与探索在1892年第一例剖腹产手术之后，中国的一些大城市的医院开始逐渐尝试开展剖腹产手术。

但由于当时中国的医疗整体水平较低，包括缺乏专业的妇产科医生、医疗设备简陋以及对手术技术的掌握不够熟练等原因，剖腹产手术的开展仍然面临诸多困难。

手术的成功率较低，术后并发症较多，产妇和婴儿的死亡率仍然较高。

然而，这一阶段也为中国妇产科医生积累了宝贵的手术经验，为后续的发展奠定了基础。

随着西方医学在中国的进一步传播，一些医学院校开始建立，其中包括妇产科专业的教育。

这些医学院校开始教授西方的产科知识和剖腹产手术技术，培养了一批早期的中国妇产科专业人才。

这些专业人才在学习西方技术的同时，也开始结合中国产妇的生理特点和实际情况，对剖腹产手术技术进行一定的改良和探索。

2.曲折发展阶段（20世纪中叶-20世纪末）