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第429章感冒（第4页）

奥塞米韦成人常用75mg，2次d，连用5天。

与金刚烷胺相比，神经氨酸酶抑制剂诱导耐药病毒产生的可能性较小，但扎那米韦已在体外证实有耐药流感病毒出现。

此外，利巴韦林（病毒唑）亦可用于人类甲、乙型流感病毒感染，给药方式是小颗粒气溶胶。

但药物疗效的有限性和给药方法的特殊性限制了它的利用。

已有报道称，缓慢静脉滴注利巴韦林对于治疗流感病毒相关的急性心肌炎有较好疗效。

如果是在地球，由于流感病毒不断变异，世界各地不断有流感的散发流行和暴发。

一旦有新毒株出现流行可能迅速波及全球。

因此，必须对全世界的流感流行情况进行监测，经常掌握世界流感流行动态及毒株变异情况，以便及时采取有效预防措施。

世界卫生组织在英2国伦敦和美2国亚特兰大分别设立了国际性流感协作研究中心。

我国北3京与许多国家也先后成立了各自的流感研究中心。

各国的流感中心应将其国内流感疫情和分离鉴定的流感病毒新变异株报送国际流感研究中心作进一步鉴定。

世界卫生组织总部每星期在疫情周报上公布流感的部分疫情。

并于每年2月提出下一年度流感疫苗毒株选择的建议。

各国国内要加强疫情报告、疫情观察和病毒的分离鉴定。

各基层卫生单位发现门诊上呼吸道感染病人数连续上升3天或一户发现多例患者时，应立即报告防疫站，及时进行调查和病毒分离。

及时隔离治疗流感患者是减少发病和传播的有效措施。

可根据具体条件设立临时流感诊断室，采取家庭隔离，临床隔离室隔离，甚至减少或停止大型集会和文娱活动。

一些用于治疗流感的药物也可用于预防流感，用作疫苗免疫计划的补充方式。

未接种流感疫苗的高危人群个体在流感暴发时或在整个流感季节时应采取药物预防措施。

如果可以获得疫苗，那么亦须同时进行免疫接种，药物可在接种14天后停止使用。

相反，如未能进行接种，药物应在整个暴发流行期间连续服用。

给予患者和医务人员服用这些药物有助于控制医源性感染。

对家庭中的暴露后预防亦属有效。

当前许多国家应用的抗甲型流感病毒药物为盐酸金刚烷胺（an），包括金刚烷胺和金刚乙胺。

在甲型流感流行期间，预防性给予健康成人或儿童金刚烷胺或金刚乙胺，对于预防甲型流感病毒具有70%～90%的有效率，已感染者起病后48h内给予这两种药物，也能发挥治疗作用，可减轻病情和缩短病程。

尽管这两种药物的有效性相似，但金刚乙胺更安全，尤其对于肾功能有损害的老年人，但其对预防乙型流感无效。

神经氨酸酶抑制剂（zanamivir）是可用于预防流感的另一类药物，预防感染的有效率达82%。

可以在流行期间试用于健康成人。

（未完待续）