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第一百一十章 重回高句丽8（第2页）

和尚的汉语广播播完后，高丽语广播接踵而至，

“高句丽医院的工作人员注意了，如果发现华夏专家李医生，马上引领他到4楼手术室来。”

小节2

冷血一席手术套装，表情冷峻，刀仔算是没有文凭的医生，他的医术也相当精湛，尤其是中医。

李伟虽然经历过腥风血雨，但做手术还是第一次，额头有轻微的汗水渗出。

冷血一边讲解一边做手术，颇具大师风范。

“麻醉一般采用气管内插管，静脉注射复合芬太尼，但我的助手夏剑锋是知名中医，可以用金针麻醉，这项技术需要十几年的修为，你们只记住前者就好。”

刀仔的施针手法快如闪电，现场的医生们根本没看清楚。

（其实刀仔只用了一成功力，他甚至可以隔空飞针）

“现在我们开始取静脉，你们看好了。”

刀仔动手患者让下肢外展外旋，冷血从腹股沟韧带下股动脉内侧，切开一长切口，显露大隐静脉，用剪刀仔细剥离着。

“注意！

切勿损伤血管外膜及淋巴管！

各分支尽可能钳夹后切断在距静脉主干1mm处用细线结扎，也可以在金属夹间切断，再在其近侧细线结扎，结扎勿太靠近主干，绝对不可用电凝以免损伤内膜！”

冷血取下静脉后，吩咐护士注入含肝素的生理盐水，刀仔检查有无外膜纠缠而引起管腔狭窄和任何漏口，李伟用冷肝素血充盈大隐静脉。

与此同时冷血开始建立体外循环，.先显露冠状动脉，冷血用手指触摸增厚的狭窄段，在冠状动脉的远端，在最吻合的部位，用手术刀切了纵行切口，然后用剪刀扩大。

在一系列的连续缝合之下，三个专家非常的专注，高句丽医院的医生们目不转睛的看着……

“将移植的大隐静脉段倒置，使其近端与冠状动脉远端吻合而其远端与主动脉吻合，以免静脉瓣阻碍血流。

冠状动脉直径较大者可用连续缝合，直径较小者则用间断缝合，但多数采用连续与间断缝合结合使用。

吻合时应内膜对内膜，既要缝得紧密不漏血，又不能过紧而导致管腔狭窄。

吻合毕，注射肝素液于移植的大隐静脉段内，并即复温，开放主动脉阻断钳，使心脏复跳。”

冷血一边讲述，一边手术，动作如行云流水一般……

最后，关闭胸部切口和心脏复跳，由三个华夏专家一齐完成，李伟负责停止体外循环，刀仔仔细止血放置引流管，冷血逐层缝合胸部切口。

一气呵成的手术看得北高丽医生们叹为观止，要不是在手术室，他们一定会报以热烈的掌声。

冷血淡定的摘掉口罩继续讲解着：

“冠状动脉有时埋藏较深，常常影响其分离及显露。

一般在冠状动脉表面的脂肪及肌肉有一条与静脉走向一致的浅沟，可在沟中触及硬化的动脉，并用刀轻巧地分离，就会显露出下面的动脉。

有时血管表面的肌肉约有数毫米厚，使血管的定位十分困难，也可以从远端能够看到的血管开始，向近端分离，就能找出一处适合于吻合的部位，对埋藏较深的冠状动脉可循其表面浅沟切开。

在血管吻合毕心脏复跳后，有时发现移植的大隐静脉或胸廓内动脉扭曲或旋转，会导致阻塞而造成手术失败。

纠正方法是用两把无创伤钳夹住旋转血管的两端，在其中间切断，使之伸直后吻合，吻合前可将血管断端在相对的一侧分别切开一些，以扩大吻合口……但重要的是保证了血管通畅……”

冷血话未说完，表情突然变得有点难看，李伟连忙扶住了他，对所有人说道：

“视频你们录好了吧！

如果有术语不明白，请找我们的翻译联系，我们还有书籍资料送给你们，韩医生太累了，他胃有毛病，我们就到这里吧！

韩医生，你赶紧服用一个能量棒吧！”

李伟拿出一个装有蓝色液体的玻璃瓶，递给冷血服用，这个能量棒也吸引了不少目光，因为没有人听过见过这个东西。

（未完待续。

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