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第6章慢性胃炎生姜壬寅年6月初6（第2页）

第二类是B型胃炎，B型胃炎又称胃窦胃炎，感染性胃炎。

主要是由于hp也就是幽门螺旋杆菌的感染。

在B型胃炎中，盐酸的分泌和内因子的分泌均是正常的，主要原因是幽门螺旋杆菌主要伤害的部位是胃窦，而分泌盐酸的壁细胞主要分布于胃体。

在实验室检查中，通常来说最有效的仍然胃镜加活检，主要针对的对象是慢性萎缩性胃炎和慢性非萎缩性胃炎。

通过检查我们可以得知，在活动期主要出现的是中性粒细胞，在非活动期主要出现的是淋巴细胞和浆细胞。

当然在检查中我们也会发现细胞的萎缩，化生和异型增生的现象。

通常来说化生是癌前病变的征兆，而异形增生也就是不典型增生，通常容易发生癌变。

在实验室检查中还有其他的检查方式。

针对A型胃炎，可以检查血液中壁细胞的抗体，如果呈阳性可以判定。

也可以检查血液中维他命B12的含量，通常来说A型胃炎患者体内维生素B12的含量会下降。

针对B型胃炎患者，由于源自幽门螺旋杆菌的感染，通过入侵型检查，也就是胃镜检查，可以获取胃部样本。

在获取的胃部样本中，用于科研的通常是幽门螺旋杆菌培养，也可以通过快速染色或者尿素酶的实验室测定判定是否患有B型胃炎。

如果采用非侵入的方法，可以利用碳13和碳14尿素呼气实验测定。

这个方法在临床上是比较常用的。

最后，利用血清中幽门螺旋杆菌抗体的测定，可以在流行病学中调查幽门螺旋杆菌的感染率。

但是，具有抗体只能表明受试者曾经感染过幽门螺旋杆菌，而不能表明患者目前体内仍具有幽门螺旋杆菌。

治疗方面，由于慢性胃炎的类较多，治疗方法也不尽相同。