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但高医生已经使用起一种呼吸内科专用电刀,即氩气刀,切了上去。
与普通电刀不同,氩气刀无需担心遇氧发生火灾甚至爆炸的情形。
如前判断,谢游辉的气道瘤体果然是胶状性质,虽然易切,但也存在一个问题:取出来时慢。
瘤体被切下来之后,就是一小坨无用的气道内异物,必须取出来。
于是,高医生只得退出氩气刀,用活检钳来取出切下的瘤体。
一旁的皮凯凯悄悄问道:“师兄,不是应该有好几个通道吗?高老师怎么把这个切东西的工具退了出来,再用钳子去夹?”
徐慎也低声说道:“应该是没买我说的那种多通道镜子!”
几乎是同时,徐慎也意识到一个问题,那就是如此一来,谢游辉的手术会是一场持久战。
假如他的黑色素瘤长在身体别的部位,手术做多久都无所谓。
可偏偏长在气道内!
无形之中,只会使麻醉医生和呼吸医生的“掐架”
时间延长:一个要管理呼吸保证机体氧供,一个要在保证氧供的通道上不断操作。
又要马儿不吃草,又要马儿长得好!
但正在操作的高医生处于一种兴奋状态,仿佛瘤体是生在自己的气道,只有把它们全切掉再取出来,他才舒坦。
可是,氧饱和度正在迅速下降!
尽管插入喉罩并使用了双相螺纹管接头,但谢游辉的瘤体占位实在太大,因此其实手术一开始,他的氧饱和度就出现了逐步下降。
直到现在,监护上氧饱和度已经到了从97%下降至90%,再是83%、77%、67%……
“停一下!”
何必红大声喊道,“饱和度顶不住了!”
高医生立马撤出镜子,作为呼吸内科高年资医生,他知道氧供不足意味着什么。
何必红将双相螺纹管接头的纤维支气管镜入口关闭,随后扭转麻醉机呼吸模式,再用力捏了几下呼吸囊。
约十几秒后,氧饱和度又逐渐上升。
“怎么样?还行不行?”
高医生焦急地问道。
“继续试试看。”
何必红将氧气量跳到最大水平,随后又调快了微量注射泵上右美托咪定和瑞芬太尼的输注速度。
高医生又将手中纤维支气管镜伸入了喉罩,再次通过声门时,谢游辉发生了轻微的呛咳,但很快又平静下来。
见谢游辉能够平静,何必红心想应该是米库溴铵的药效过了,也就没做处理。
高医生又切下一块黑色瘤体,继续换成活检钳来将其夹出。
正准备进行下一次切除时,谢游辉的氧饱和度又下降了!
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