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常东平有条不紊地安排林琳去给上一位病人详细讲解注意事项,随后轻轻按下叫号器。
很快,一位七十一岁的老者在家人搀扶下缓缓走进诊室。
老者身形消瘦,面色蜡黄,眼神中透露出深深的忧虑与恐惧,不难看出,其所患的疾病,如同一记重锤,狠狠地砸在了他和家人的心头。
林琳立刻起身,快步迎上前去,搀扶着老者,关切地说道:“大爷,您慢点儿,别着急。”
她的声音温和而沉稳,仿佛有一种安抚人心的魔力,让老者和家人原本紧绷的神经稍稍放松了些。
待老者在椅子上坐稳,她才回到自己的座位,脸上带着专注而亲切的神情,常东平也先和他们打了个招呼。
原来病人刚在省肿瘤医院确诊了小细胞肺癌晚期伴肝转移,病人的体质较差,无法耐受化疗药品的副作用,无奈之中,才选择了来看中医。
常东平不由叹了口气,但还是认真地检看了各项检查的结果,然后就开始了中医的诊断。
首先是望诊,常东平目光敏锐而柔和,仔细端详着老者的面容。
他注意到老者不仅面色枯黄,而且印堂处隐隐透着一丝灰暗之色,这往往是病情较重的外在体现。
接着,他观察老者的舌苔,舌质暗淡,舌苔薄白且略显干燥,这或许暗示着患者体内正气已虚,津液有所损耗。
随后,常东平开启闻诊。
他微微靠近老者,仔细聆听老者的呼吸声。
呼吸浅促而微弱,气息中还夹杂着一丝细微的痰鸣声,这表明肺部的功能已经受到严重影响,肺气不利,痰邪内阻。
同时,常东平留意到老者说话时声音低弱,每说几个字便要停顿一下喘口气,这进一步印证了其身体的虚弱。
然后用听诊器仔细地听诊。
紧接着便是问诊。
常东平耐心地询问:“大哥,您从发现不舒服到现在,具体都有哪些症状呀?比如咳嗽、胸痛,还有吃饭、睡觉这些情况怎么样?”
老者微微皱眉,吃力地说道:“常医生,我这咳嗽有好几个月了,一开始以为是普通感冒,没太在意,后来越来越厉害,还老是觉得胸口疼,晚上睡觉也睡不好,吃啥都没胃口。”
常东平认真倾听,林琳则是在病历上详细记录,并不时轻声安慰老者:“大爷,您别着急,慢慢说。”
了解完基本症状后,常东平又关切地询问老者的生活习惯、过往病史以及家族病史等信息,不放过任何一个可能与病情相关的细节。
最后,常东平伸出手,轻柔地搭在老者的手腕上,开始切诊。
他的手指微微用力,仔细感受着脉象的细微变化。
脉象沉细而涩,如同细流在狭窄的河道中艰难前行,这显示出老者体内气血运行不畅,正气虚弱,邪毒内结。
综合望、闻、问、切四诊的信息,常东平心中对老者的病情有了更深入的判断。
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