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应景和邢州一眼望去,整个医院住满了病人,走廊已经无处下脚。
医生护士都穿着防护服极速穿梭在各个病房,护士站的按铃声几乎没有停下来的时刻,混合着哄闹声嘈杂得像菜市场。
老人抹了把眼泪说:“我女儿一星期前生了孩子,刚出院回家她说下面除了血还有东西流出来,所以又回来了,谁知道医生说她这不是大问题,还有更严重的病人等着要先去给别人看病,我女儿都被扔这儿三天了,她还在坐月子,怎么能在走廊吹冷风呢。”
应景前后看看,两边通道都被封闭莫说有风,连只蚊子都看不到。
“去看看!”
邢州率先走到一处窗边,拉开隔帘,病床上躺着一名产妇,产妇脸色苍白眉头紧锁。
应景翻过她床头的病例卡,一一核对。
“李厢林,30岁,初产妇,一周前于家中足月分娩一男婴,分娩历时24小时,三天前出现不能控制的□□溢液,记录可有错误?”
产妇忍着□□疼痛挣扎回答:“没有!”
“在家中生产”
卫迦问:“为什么不及时打电话”
“打了啊!”
产妇说:“可根本打不通,120一直占线,想着自己来医院,邻居说医院根本没有位置,进去出来麻烦得很,还不如在家生,我那时肚子已经开始疼了,顾不得其他,只能在家生了。”
卫迦禁了声,眼下这种场面,别说120,能进来已经算是不容易。
应景思索半晌,问:“宝宝生下来有多重”
“这个我知道!”
老人插嘴,“足足九斤半呢,差半斤就十斤了,是个胖娃娃!”
提起新生儿老人眉开眼笑,邢州却语气严肃,“九斤半……你知不知道这个体重属于巨大儿,对产妇身体有严重损伤。”
“什么巨大儿,再说了宝宝胖点健康,对身体有损伤这不来医院了嘛!”
老人不乐意了,下意识回怼。
应景恍然大悟,“她不是你女儿吧!”
老人瞪过去:“瞎说什么呢,她不是我女儿是谁女儿亲生的,保真!”
应景上下打量了老人一眼,若不是开始她哭得情真意切,自己当真要怀疑产妇是不是她亲女儿了。
人性复杂,谁能想到,亲女儿在亲外孙面前也得往后退。
应景转过头,说:“胎儿过大,分娩历时24小时,明显提示产程延长,又是顺产,出现不能控制的溢液,说明生产时有损伤,产伤引起了尿瘘。
而尿道□□瘘一般是尿道憩室、□□前壁膨出或压力性尿失禁的手术并发症。
输尿管□□瘘多为盆腔手术损伤所致。
膀胱宫颈瘘为宫颈于膀胱之间存在的瘘道,多见于剖宫产损伤膀胱所致,而直肠□□瘘多为产程中拉产钳或产程过久,在有外伤的外力作用下发生的瘘道。
最有可能的诊断就是膀胱□□瘘。”
“你这诊断比我还厉害啊,来打我脸的吧!”
卫迦调侃。
应景将病例卡递给他,“我可没空打你脸,做个膀胱亚甲蓝实验就能确定我诊断得对不对。
若是对的,在膀胱内插入导尿管,4周至3个月有愈合的可能,途中避免外阴皮炎和泌尿系统感染,确实不算大问题。”
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