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第67章 心脏骤停紧急救治与注意事项（第5页）

根据患者的年龄、性别、身高、体重、身体活动水平以及康复阶段等因素，计算出每日所需的总热量，合理分配到三餐及加餐中，避免热量摄入过多或过少。

一般来说，对于康复初期活动量较少的患者，总热量可适当减少；随着身体逐渐恢复，活动量增加，可适当调整热量摄入，但仍应以维持理想体重为目标，预防肥胖。

可采用“少食多餐”

的方式，将每日食物分成5-6餐，既能减轻胃肠道负担，又能保证营养物质的持续供应，稳定血糖水平。

（二）合理搭配食物

遵循平衡膳食原则，确保每餐中都包含碳水化合物、蛋白质、脂肪、维生素和矿物质等多种营养素。

主食可粗细搭配，增加全谷物和薯类的摄入；蛋白质来源多样化，包括动物蛋白和植物蛋白；多吃新鲜蔬菜水果，保证维生素、矿物质和膳食纤维的充足供应；适量摄入健康脂肪，减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入。

例如，早餐可以是一杯低脂牛奶、一份全麦面包夹煎蛋和生菜、一份水果；午餐可以是糙米饭、清蒸鱼、清炒时蔬；晚餐可以是红薯粥、瘦肉炒豆角、凉拌黄瓜等。

（三）个体化饮食调整

考虑患者的个体差异，如是否合并高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病，是否存在食物过敏或不耐受等情况，进行个体化的饮食调整。

对于合并高血压的患者，严格控制盐摄入，每日不超过5克；对于糖尿病患者，控制碳水化合物总量和质量，选择低升糖指数的食物，合理分配三餐碳水化合物比例；对于高血脂患者，减少饱和脂肪和胆固醇摄入，增加不饱和脂肪酸摄入。

如果患者对某种食物过敏或不耐受，如牛奶蛋白过敏，则应避免食用牛奶及奶制品，选择其他富含钙的食物替代。

（四）注意饮食细节

1.饮食宜清淡，烹饪方式多采用清蒸、煮、炖、焖、凉拌等，减少油炸、油煎、烧烤等高油烹饪方法，以减少油脂摄入。

2.控制食物的分量和大小，避免暴饮暴食。

可使用较小的餐盘和餐具，有助于控制食物摄入量。

3.进食时细嚼慢咽，充分咀嚼食物，不仅有利于消化吸收，还可使食物与唾液充分混合，促进消化酶的分泌，减轻胃肠道负担。

4.注意饮食卫生，避免食用不洁食物，防止胃肠道感染，因为感染可能诱发心血管疾病复发或加重病情。

（五）饮食与药物相互作用

心跳骤停救治后的患者通常需要长期服用多种药物，如抗心律失常药物、降压药、降脂药等。

某些食物可能与药物发生相互作用，影响药物疗效或增加不良反应。

例如，葡萄柚汁可抑制某些药物（如他汀类降脂药）的代谢，导致药物在体内浓度升高，增加药物不良反应的风险；富含维生素K的食物（如绿叶蔬菜）可能影响抗凝药物（如华法林）的疗效，食用时应保持相对稳定的摄入量，并定期监测凝血指标。

因此，患者在饮食过程中应了解所服药物的饮食禁忌，必要时咨询医生或营养师。

心跳骤停救治后的饮食管理是患者康复过程中的重要环节。

适宜的饮食有助于患者身体恢复，降低心血管疾病复发风险，提高生活质量；而不适宜的饮食则可能加重病情，延缓康复进程。

患者及其家属应充分认识到饮食的重要性，遵循科学合理的饮食原则与策略，根据个体情况选择适宜的食物，避免食用有害食物，同时注意饮食细节和药物与食物的相互作用。

通过科学的饮食管理，为患者的心脏健康和全面康复奠定坚实的基础，开启健康新生活的篇章。

心跳骤停是极其危急的情况，在救治和后续恢复过程中有诸多禁忌需要注意。

一、救治过程中的禁忌

1.禁忌延迟急救措施

-一旦发现心跳骤停，每一秒都至关重要。

如果周围人因为惊慌失措或者不确定而延迟呼叫急救人员、启动心肺复苏（cpR）或者寻找自动体外除颤器（AEd），会大大降低患者的生存几率。

例如，在公共场所，如果有人怀疑患者只是“晕倒”

而长时间观望，不及时采取行动，就可能错过最佳抢救时机。

2.cpR操作禁忌

-按压位置错误：胸外按压的位置必须是胸骨中下13交界处（两乳头连线中点）。